資料
実地指導及
監査
い
改善
求
主
事
運営ヷ処遇
～
目次
～
運営
処遇
関
項
内容及び手
説明及び同意
サ
ビス
提供
記録
給付費等
係
通知等
計画
作成
運営規程
勤務体制
確保等
非常災害対策
衛生管理等
掲示
10
秘密保持等
11
苦情解決
12
身体拘束
禁止
成
５日
いわ
市保健福祉部保健福祉課法人指導係
2
関係法ㆋ等
○ 害者 日常生活及び社会生活を総合的 支援 た 法
成17 11 7日法 第123号
○ 害者 日常生活及び社会生活を総合的 支援 た 法 施行
成18 1 25日政 第10号
○ 害者 日常生活及び社会生活を総合的 支援 た 法 施行規則
成18 2 28日厚生労働省 第19号
○ 社会福祉法
昭和26 3 29日法 第45号
人員
設備
運営
関
基準等
基準 省ㆋヷいわ 市条例 解釈通知
害福祉
サ ビス
いわ 市指定 害福祉サ ビス
業者等 人員 設備及び運営 関
基準等を定 条例 成24
12 27日いわ 市条例第64号
害者 日常生活及び社会生活を
総合的 支援 た 法 基
く指定 害福祉サ ビス 業
等 人員 設備及び運営 関
基準 い 成18 12 日
発第1206001号
害者支援施設
いわ 市指定 害者支援施設 人
員 設備及び運営 関 基準等
を定 条例 成24 12 27日
いわ 市条例第65号
害者 日常生活及び社会生活を
総合的 支援 た 法 基
く指定 害者支援施設等 人
員 設備及び運営 関 基準
い 成19 26日 発第
0126001号
地域相談支援
害者日常生活及び社会生活を総
合的 支援 た 法 基
く指定地域相談支援 業 人員
及び運営 関 基準 成24 3
13日厚生労働省 第27号
害者日常生活及び社会生活を総
合的 支援 た 法 基
く指定地域相談支援 業 人員
及び運営 関 基準 い
成24 3 30日 発0330第21 号
計画相談支援
害者日常生活及び社会生活を総
合的 支援 た 法 基
く指定計画相談支援 業 人員
及び運営 関 基準 成24 3
13日厚生労働省 第28号
害者日常生活及び社会生活を総
合的 支援 た 法 基
く指定計画相談支援 業 人員
及び運営 関 基準 い
3
報酬
関
基準等
区 基準 報酬告示 留意 項通知
害福祉
サ ビス
害者日常生活及び社会生活を総
合的 支援 た 法 基
く指定 害福祉サ ビス等及び基
準該当 害福祉サ ビス 要
費用 算定 関 基準
成18 9 29日厚生労働省告示第
523号
害 者 日 常 生 活 及 び 社 会 生 活 を 総
合 的 支 援 た 法 基
く 指 定 害 福 祉 サ ビ ス 等 及 び 基 準 該 当 害 福 祉 サ ビ ス 要
費 用 算 定 関 基 準 等
制 定 伴 う 実 施 留 意 項
い 成18 10 31日 発 第
1031001号
地域相談支援
害 者 日 常 生 活 及 び 社 会 生 活 を 総
合 的 支 援 た 法 基
く 指 定 地 域 相 談 支 援 要 費 用
算 定 関 基 準 成24
14日 厚 生 労 働 省 告 示 第124
号
計画相談支援
害 者 日 常 生 活 及 び 社 会 生 活 を 総
合 的 支 援 た 法 基
く 指 定 計 画 相 談 支 援 要 費 用
算 定 関 基 準 成24
14日 厚 生 労 働 省 告 示 第125
4
実地指導
主
指摘事
成
27
ヷ
28
度
指摘
目
指摘
数
H (49事業所
H
(45事業所)
人員
関
基準
1
0.7
％
0
-
内容及び手
説明及び同意
16
11.1
％
9
8.6
％
サ
ビス提供
記録
2
1.3
％
3
2.9
％
利用者負担
等
領
0
-
1
1.0
％
給付費等
係
通知等
1
0.7
％
1
1.0
％
計画
作成
13
9.0
％
16
15.2
％
管理者
責務
0
-
1
1.0
％
食
1
0.7
％
0
-
運営規程
16
11.1
％
8
7.6
％
勤務体制
確保等
24
16.7
％
12
11.4
％
非常災害対策
10
7.0
％
1
1.0
％
衛生管理等
13
9.0
％
10
9.5
％
掲示
22 15.3
％
14 13.3
％
秘密保持等
14
9.7
％
16 15.2
％
苦情解決
4
2.8
％
0
-
故発生時
対応
4
2.8
％
0
-
身体拘束
禁止
4
2.8
％
0
-
給付費
算定
11
7.6
％
13 12.4
％
5
運営ヷ処遇
関
事
内容及び手続きの説明及び同意
趣 旨
利用契約前 段階 ヸビ 提供 関 重要 事 い 解 や 配慮 書面 交付 ㄠ寧 説明 そ 内容 理解 あ 意 事業者 適 ヸビ 提供 利用申込 者 事業所ヷ ヸビ 選択 機会 確保 重要 手簚
着眼点 指摘 指導事例 改善方法 解説
☑
害 特性 応
適 配慮
重要
事 記載
文書 重要事
説明書
交付 説明
行 ㄥ
ヸビ 提供開
始 い 意
い
重要事 説明書
必要事 記
載 い い
ㆌㄦ 事 記載 必要
事業者ヷ事業所 概要 称 ㆰ所 所在地 連絡
先
運営規程 概要 29ペヸ 参照
従業者 勤務体制
臻情相談窓口 臻情解決 体制及 手
い 運営規程 定 い
事 全 記載 必要 あ
い 事業所 窓口 いわ 市
( い福祉課)及 福島県社会福祉協議会 運営適 化
委員会 連絡先 記載 う い
ヷいわ 市 い福祉課 0246-22-7486
ヷ福島県運営適 化委員会 024-523-2943
基準 趣旨 踏 え 記載内容 や 具
体 的 説 明 重 要 害 特 性 応
大文 ふ 工夫 必要
空 欄 用 意 あ 緊 急 連 絡 先 や 主 治
記載 欄 記載漏 注意 い
□
記載内容 更新
い い
又
運営規程や実態
異
あ 説明 意 内容 変更 生 場合
変 更 部 い 説 明 意 必 要 あ
報酬改定や加算 算定開始 人員体制 大 変更
注意 必要
従業者 勤務体制 説明時 実人数 記載
い 記載内容 運営規程 契約書 内容及
実態 ㄟ致 い 必要 あ 説明 う 聞
い い い い う日頃 確 必
要
□
重要事 説明書
作成ヷ交付
い い
又
交付ヷ説明ヷ
意
確 い
事業所ヷ利用者 方 保護 立場 重要事 説明
書 交付ヷ説明ヷ 意 書面 確 望
い い
ㄟ方 当 書面 い場合 適 手簚 行わ
い 確 い 重要事 説明書 交
付 内容 説明 ヸビ 提供
開始 い 意 旨 確 文言 記載 ㄥ
6
利用申込者 署 ヷ押 等 重要事 説明書 控
え 保管 必要
意日 記載漏 注意 い
利用者本人
意 確
い
利用者 意 明 重要事 説明書
署 ヷ押 等 利用者氏 原則 署 い
場合 意 確 ㄥ ㆊ筆者欄 設 等
席 家族等 ㆊ筆 ㆊ筆 旨及 ㆊ筆者 署
等 氏 ヷ簚柄等 い
未成 場合 意ヷ契約 法定ㆊ理人
意 必要 成 見人等 選任 い 場合
当 見人等 意 必要
□
契約書 交付
そ 内容
適
契約書 必要事
記載
い い
事業者 利用者 間 ヸビ 提供 係 契約
成立 社会福祉法第 条第 基
事業 経営者 所及 主 事務所 所在地
提供 福祉 ヸビ 内容
ヸビ 提供 利用者 支払う 関
事
ヸビ 提供開始 日
ヸビ 係 臻情 付 窓口
記載 書面 交付
契約書中 ヸビ 提供開始日 契約締
結 日 や 契約期間 引用 い 場合 当
日 記載漏 見 遺漏 記載
い
□
記載例
私 本書面 交付 事業者 提供 事業種別 関 重要 事
い 事業者 説明 そ 内容 意
成○○ ○○ ○○日 利用者 ㆰ所
氏 ○
ㆊ理人 そ 他
ㆰ所
氏 ＠＠＠＠ ○
簚柄等
条例 居宅介護を例示
7
第32条 規定 運営規程 概要 従業者 勤務体制そ 他 利用申込者 サ ビス
選択 資 認 重要 項を記 た文書を交付 説明を行い 当該指定居宅 護
提供 開始 い 当該利用申込者 同意を得 け い
指定居宅 護事業者 社会福祉法 昭和26 法 第45号 第77条 規定 書面 交
付 行う 利用者 害 特性 応 た適 配慮 い
解釈通知 居宅介護を例示
第
内容及び手 説明及び同意
指定居宅 護事業者 利用者 対 適 指定居宅 護 提供 た そ 提供 開
始 あ 利用申込者 対 当該指定居宅介護 業所 運営規程 概要 従
業者 勤務体制 故発生時 対応 苦情処理 体制等 利用申込者 サ ビスを選択
た 必要 重要 項 い 利用者 害 特性 応 適 配慮 たわ や
い説明書やパンフ ット等 文書 交付 懇 丁寧 説明 行い 当該事業所 指定居
宅 護 提供 当該利用申込者 同意 得 い た
あ
8
サ ビスの提供の記録
趣 旨
利用者及 事業者 そ 時 ヸビ 利用状況 把握 う
ヸビ 提供 都度 台 そ 具体的内容 記録 適 手簚 確 保 利用者 確
着眼点 指摘 指導事例 改善方法 解説
☑
ヸビ 提供
そ
提供 都度 提
供日 内容そ
他必要 事
記録い
記録 内容
記載 い
い臺 不
十
ヸビ 提供 ヸビ 提供日 提
供 ヸビ 具体的内容 実績時間数 利用者負担
等 利 用 者 伝 必 要 事 提 供 都 度
台 記録 い
ヸビ 提供 記録 報酬 請求根 書類
あ 従業者間 利用者 情報や課 共
簙簚的 支援 提供 能 不 資
料 あ 事業者等 利用者やそ 家族
あ い 地域社会等 対 説明責任 果
重要 書類
漫然 記録 個別支援計 沿
ヸビ 提供 い 意識 記録
回ㆌ降 ヸビ 提供 計 見直 や評価 活
う工夫 重要 健康状態 活動内
容や出来事 記録 当 記録 利
用者 確 や個別支援 観 業務日
等 異 利用者 記録 整備 必要 あ
記録 当 ヸビ 提供者自身 記録 従
業者 記録方法 差異 生 い う ヸビ
提 供 責 任 者 等 従 業 者 対 指 導 等 行
い
台 ヸビ 提供 記録 時期 い
療養介護ヷ共 生活援 ヷ宿泊型自立訓練 記
録 適 行う 場合 日ㄟ括
記録 差 支えあ 利用
者 確 範 行わ う個々 配慮
必要
□
提供 記録
利用者
ヸビ 提供
い
確 い
利用者 確
い い
又
確 い
内容 不十
記録 い ヸビ 提供 係 適 手簚
確保 利用者 確 必要 あ
事業 運営ㄥ 提供日毎 日 や業務日報 様々
記録 整備 そ 書類 利用者や ヸビ
内容等 関 情報 記録 場合 利用者 確
内容 そう い情報 整理
ㄥ 利用者 確 記録 様式 定
必要
9
条例 居宅介護 療養介護を例示
第20条 指定居宅 護事業者 指定居宅 護 提供 た 当該指定居宅 護 提供
日 内容そ 他必要 事 指定居宅介護 提供 都度記録 け い
指定居宅 護事業者 前 規定 記録 支給決定 害者等 指定居
宅介護を提供 た い 確認を け け い
第55条 指定療養 護事業者 指定療養 護 提供 た 当該指定療養 護 提供 日 内容そ 他必要 事 記録 け い
指定療養 護事業者 前 規定 記録 支給決定 害者等 指定療
養介護を提供 た い 確認を け け い
解釈通知 第
⑼ サ ビス 提供 記録
記録 時期
基準第19条第 利用者及び指定居宅 護事業者 そ 時点 指定居宅 護 利 用状況等 把握 う た 指定居宅 護事業者 指定居宅 護 提供 た
当該指定居宅 護 提供日 提供 た ビ 具体的内容 例え 身体 護 家
事援 別等 実績時間数 利用者負担 等 利用者 伝遉 必要 事 日一
括 記録 く サ ビス 提供 都度記録 け い た
あ
利用者 確認
同条第 同条第 ビ 提供 記録 い ビ 提供 係 適
手 確保 観点 利用者 確認 得 い た あ
第四
サ ビス 提供 記録
記録 時期
基準第53条 第 利用者及び指定療養 護事業者 そ 時点 指定療養 護 利用状況等 把握 う た 指定療養 護事業者 指定療養 護 提供
た 当該療養介護 提供日 提供 たサ ビス 具体的内容 利用者負担 等 利用
者 伝遉 必要 項 い 記録を適 行う 場合 い 日
一括 記録 差 支え い た あ
10
介護給付費の額に係る通知等
趣旨
適 ヸビ 提供ヷ費用 算定 確保 観 重要 手簚 介 護保険 異 市 村 通知
着眼点 指摘 指導事例 改善方法 解説
☑
法 定 ㆊ 理 領
い わ 市
介 護 給 付 費 等
支 給
時 そ
利 用 者 対
通知 い
利用者 対
通知 い い
市 村 法定ㆊ理 領 介護給付費 支給
場合 利用者 対 当 給付費 通知
い 当 通知 い 様式
定 あ 事業所 い 作成 様式
当 通知 行 い
□
条例 居宅介護を例示
介護給付費 係 通知等
第24条 指定居宅 護事業者 法定 理 領 市 村 指定居宅 護 係 護給付 費 支給 た 支給決定 害者等 対 当該支給決定 害者等 係 護給付
費 通知 い
解釈通知 居宅介護を例示
13 介護給付費 係 通知等 基準第23 条
利用者 通知
基準第23 条第 指定居宅 護事業者 市 村 法定 理 領 行う指定居 宅 護 係 護給付費 支給 た場合 利用者 対 当該利用者 係
11
計画の作成
趣 旨
事業者 制度 目的ヷ理念 利用者 日常生活 社会生活 支援 適 効果的 ヸビ 提供 い ㄥ 個別支援計 等 作成 係 プ ロ 最 重要 事
着眼点 指摘 指導事例 改善方法 解説
☑
個別支援計 作
成 係 業務
ヸ ビ 管 理
提供 責任者
行 い
ヸ ビ 管 理
(提 供)責 任 者 ㆌ
外 者 利 用
者ヷ家族等 対
個別支援計
内容 説明
行 い
事業者 ヸビ 管理 提供 責任者 個別支援計
作成 係 業務 担当 個別
支援計 作成 担当 者 説明
個別支援計 コン プトや 目標設定 理由 利用者
ニヸ う 形 計 ㆮ置付
具体的 説明 重要
文書 利用者 意 う
い
□
個別支援計
交付 い
い
作成 個別支援計 目標や内容等 利用者 家
族等 理解 や い方法 説明 利用者
交付
□
計 作成 係
ㄟ連 プロ
適
わ い
台 報酬 減算
適用 能性
個別支援計
い 利用者
意向や目標
成時期 担当
者 氏 等 記
載 い
個別支援計 利用者 能力 環境や状況等 評
価 通 利用者 希望 生活や課 等 把握
メント 自立 日常生活 支援 必要 支援
内容 検討 ㄥ 生活 対 意向ヷ希望 支援方
針 課 目標 そ 成時期や支援ㄥ 留意 等 事
業 異 記載 明 必要 あ
特 課 や目標 い 内容 利用者
家族等 ㄠ寧 説明 理解 共 自立
支援ㄥ 効 必要 記載内容 重要
訪問系 事業 い 派遣 従業者
資格 算定 報酬 単ㆮ数 異
当 計 書ㄥ 担当 従業者 氏 及 種別
資 格 記 載 明 確
□
個別支援計 作
成 係 会議
記録 い又
内容 適 記
録 い い
ヸビ 管理責任者 作成 個別支援計 原案
内容 い 計 作成 係 会議 開催 他 直
接 ヸビ 提供 従業者等 意見 求
利用者毎 意見 交わ 当 会議 内
容 適 記録 保 い
□
モニタリン
実 施 い
い モニタリン
結果 記録
い い
又
個別支援計
個別支援計 作成 ヸビ 管理 提供 責任者
行う業務 大 ㆌㄦ 通
モニタリン 簙簚的 メント 含
計 実施状況 把握 定期的 利用者 面接
行う
定期的 モニタリン 結果 記録
定期的 個別支援計 見直 行い 必要 応
12
定期的 見直
行 い い
当 計 変更
計 見直 期間 事業 定 い
台
モニタリン 適 行わ そ 内容 踏
え 適 計 見直 行う
必然的 見直 期間 間 多 見直 時期直
前 少 回 モニタリン 実施
加え ヸビ 管理 提供 責任者 作成 個
別支援計 沿 ヸビ 提供 い い
把握 他 従業者 対 必要 言
指導 行う 必要
計画の見直しの時期
ヸビ 種別 個別支援計 等 見直 時期
療養介護
生活介護
共同生活援助
就労 支援 型
就労 支援 型
施設入所支援
少 く 回
自立訓練 生活訓練
自立訓練 機能訓練
宿泊型自立訓練
就労移行支援
少 く 回
居宅介護
重度訪問介護
同行援護
行動援護
重度 害者等包括支援
見 直 期 間 定 い 必 要
応 計 画 を 変 更 た 一 定 期
間 行う 望ま い
※ 個別支援計画等の作成 係 業務が適切 行わ てい い場合の所定単位数の算定 ついて
ヸビ 管 理責 任者 等 指揮 ㄦ 個 別支 援計 等 作 成 い い場合
13
解釈通知第
通則
(10) 個支援計画等 作成 係 業務 適 行わ い い場合 所定単位数
算定 い
⑤ 遈府県知 当該規定を遵守 う 指導 当該指導 従わ
い場合 特別 情 あ 場合を除 指定 消を検討
害者日常生活及 社会生活 総合的 支援 法 基 指定 害
福祉 ヸビ 等及 基準 当 害福祉 ヸビ 要 費用 算定 関
基準等 制定 伴う実施ㄥ 留意事 い 成18 10 31日 発第
1031001号
本市 対応方針
個別支援計画等 作成 規定を遵守 う指導 ま 当該指導 従わ い
場合 特別 情 あ 場合を除 指定 消を検討
条例 療養介護を例示
第60条 指定療養 護事業所 管理者 ビ 管理責任者 指定療養 護 係 個別支援 計 療養 護計 作成 関 業務 担当
サ ビス管理責任者 療養介護計画 作成 当た 適 方法 利用者
い そ 能力 そ 置 い 環境及び日常生活全般 状況等 評価を通
利用者 希望 生活や課 等 把握 アセスメント を行い 利用者 自立 た日常生活
営 う 支援 適 支援内容 検討 い
アセ ント 当た 利用者 面接 行 わ い
場合 い ビ 管理責任者 面接 趣旨 利用者 対 十 説明
理解 得 い
ビ 管理責任者 アセ ント及び支援内容 検討結果 基 利用者及びそ
家族 生活 対 意向 総合的 支援 方針 生活全般 質 向 た 課 指
定生活 護 目標及びそ 遉成時期 指定療養 護 提供 留意事 等 記載 た
療養 護計 原案 作成 い
場合 い 当該指定療養 護事業所 提供 指定療養 護 外 保健医療
ビ 又 そ 他 福祉 ビ 等 連携 含 療養 護計 原案 位置付 う
い
サ ビス管理責任者 療養介護計画 作成 係 会議を開催 前項 規定 療養介
護計画 原案 内容 い 意見を求
14
そ 家族 対 説明 文書 利用者 同意を得 け い
ビ 管理責任者 療養 護計 作成 た 当該生活 護計 利用者 交
付 い
ビ 管理責任者 療養 護計 作成 療養 護計 実施状況 把握 ニタ
ング 利用者 い 的 アセ ント 含 行う 少 く 6
1回 療養 護計 見直 行い 必要 応 療養 護計 変更 行う
ビ 管理責任者 ニタ ング 当た 利用者及びそ 家族等 連絡
的 行う 特段 事情 い限 規定 定 行わ
い
略
解釈通知 第四
⑺ 療養介護計画 作成等
療養介護計画
基準第58条 い ビ 管理責任者 作成 療養 護計 い 規定 い
療養 護計 利用者及びそ 家族 生活 対 意向 総合的 支援 方針 生活
全般 質 向 た 課 指定 害福祉 ビ 目標及びそ 遉成時期 指定
療養 護 提供 留意事 等 記載 た書面 あ
た 療養 護計 利用者 置 い 環境及び日常生活全般 状況等 評価
通 利用者 希望 生活や課 等 把握 行い 利用者 自立 た日常生活 営
う支援 適 支援内容 検討 基 い 立案 あ
サ ビス管理責任者 役割
ビ 管理責任者 指定特定相談支援事業者等 作成 た ビ 等利用計 踏
え 当該指定療養 護事業所 外 保健医療 ビ 又 そ 他 福祉 ビ 等
連携 含 療養 護計 原案 作成 手 療養 護計 基 く
支援 実施 あ
ア 利用者 対 指定療養 護 提供 当た 担当者 招 行う会議 開催 療
養 護計 原案 い 意見 求
イ 当該療養 護計 原案 内容 い 利用者及びそ 家族 対 説明 文書
当該利用者 同意 得
ウ 利用者 当該療養 護計 交付
エ 当該療養 護計 実施状況 把握及び療養 護計 見直 う い
検討 当該検討 少 く 回 行わ 必要 応 療養 護計 変
15
運営規程
趣 旨
事業者 事業 運営 ㄥ 重要 事 定 事業者 運営規程 内容 遵 必要 あ
着眼点 指摘 指導事例 改善方法 解説
☑
必要事 定
内容 適
必要 重要事
定 い
い
事業者 事業 運営 い 重要事 関 運
営規程 定 遵 必要
あ
運営規程 定 い事 事業
異 別紙 29ペヸ 確
ㄦ い
□
運営規程 内容
実態 異
い
運営規程 実態 整合
本来 運営規程 変更 ㄥ 運営内容 変
更
特 従業者 員数 や 営業日 休業日 営業時
間 い 運営規程 概要等 説明 重要
事 説明書や運営実態 運営規程 ㄟ致 い い
多 見 注意 い
運営規程 変更 場合 市 い福祉課
届出 必要
□
条例 生活介護を例示
第91条 指定生活 護事業者 指定生活 護事業所 次 掲 事業 運営 い 重要事 関 運営規程 第94条 い 運営規程 いう 定
い
( ) 事業 目的及び運営 方針
( ) 従業者 職種 員数及び職務 内容 ( ) 営業日及び営業時間
( ) 利用定員
( ) 指定生活 護 内容並び 支給決定 害者 領 費用 種類及びそ
( ) 通常 事業 実施地域
( ) ビ 利用 当た 留意事
( ) 緊急時等 対応方法
( ) 非常災害対策
(10) 事業 主た 対象 害 種類 定 た場合 当該 害 種類
(11) 虐待 防 た 措置 関 事
(12) 感染症 予防 た 措置 関 事
16
勤務体制の確保等
趣 旨
利用者 対 適 ヸビ 提供 あ 従業者 配置等 定 確 及 従業者 資質 確保ヷ向ㄥ 必要
着眼点 指摘 指導事例 改善方法 解説
☑
事業所毎 従業
者 勤務体制
定 い
勤務体制 定
作成
勤務表 明
事
記載 い
い
事業者 利用者 対 適 簙簚的 ヸビ
提供 確保 従業者 勤務 体制 定
勤務体制 定 ㄥ 職種 基準ㄥ必要 員数
確保 各種加算要件 充足状況 確
適 処遇確保 利用
者 利用予定等 踏 え 体制 定 必要 あ
定 確 具体的 原則 毎
勤務表 作成 管理者 含 従業者 日々 勤務時
間 常勤非常勤 別 職種 他 職種 兼務関係等
事業所毎 明確 い
特 複数 職種 兼務 い 従業者 い 人
員基準や各種加算 算定要件 充足 確 ヷ証明
職種毎 勤務時間 管理 必要 場合 あ
管理者 い 確実 確 願い
ヸビ 提供 事業所 従業者 行わ
労働基準法 定 手簚
等 確実 行 い
従業者 職務内容 不明確 場合 見
辞ㆋ等 従業者 職種 職務 内容 明確
い い
□
従業者 資質向
ㄥ 研修
機会 確保
い
従業者 対
研修 行わ
い い
従業者 資質向ㄥ 運営規程 定 い
回数等 踏 え 計 的 研修 機会 確保
い
□
条例 居宅介護を例示
第34条 指定居宅 護事業者 利用者 対 適 指定居宅 護 提供 う 指定
居宅 護事業所 従業者 勤務 体制を定 け い
指定居宅 護事業者 指定居宅 護事業所 当該指定居宅 護事業所 従業者
指定居宅 護 提供 い
指定居宅 護事業者 従業者 資質 向 た そ 研修 機会 確保 い
解釈通知 居宅介護を例示
17
利用者 対 適 指定居宅 護 提供 確保 た 従業者 勤務体制等 い 規
定 た あ 次 点 留意 必要 あ
基準第33条第 指定居宅 護事業所 原則 勤務表を作成
従業者 い 日々 勤務時間 職務 内容 常勤 非常勤 別 管理者 兼
務関係 サ ビス提供責任者 あ 旨等を明確 定 た あ
同条第 当該指定居宅 護事業所 従業者 指定居宅 護 提供
規定 た あ 指定居宅 護事業所 従業者 用契約そ 他 契約
当該事業所 管理者 指揮命 あ 従業者 指 あ
同条第 当該指定居宅 護事業所 従業者 質 向 図 た 研修機関 実
施 研修や当該指定居宅 護事業所内 研修 参加 機会 計 的 確保
18
非常災害対策
趣
旨 非常災害 備え 利用者 全 確保 万全 期 必要
着眼点 指摘 指導事例 改善方法 解説
☑
非常災害 対
必要 設備及
各種災害 対
具体的計
定 従
業者 周知
い
災害 態様毎
具体的計 定
い い
災害 対 具体的計 施設 置 状況
火災 風水害 地震 津波そ 他 災害 態様毎 定
い
消防計 定 いい い場合 見
ハ ヸドマップ等 活用 想定 災害 確
そ 対応 具体的計 定 従
業者 対 周知 徹底 い
□
定期的 避 訓
練等 行わ
い
避 訓練等 定
期的 行わ
い い
災害 い 発生 い 日頃 避
訓練 実施 必要 訓練 あ 避
消火 通報訓練 定期的 行う 利用者
避 時 対応 記録 作成 良 ヷ
改善 ヷ 省 等 評価 行い 回訓練 参考
い
日 頃 消 防 団 や 地 域 ㆰ 民 連 携
火災等 消火ヷ避 等 協力 え う
体制 作 重要
万 ㄟ 火災 発生 場合 備え 警報機 消火器
等 設備 定期的 法定 検 自主検査 行
い
自主検査 定期的 行わ い わ
う 日時 検者及 チェッ 内容等 記録
残 適 消防用具等 管理 災害対策 万全
期 う い
□
条例 療養介護を例示
第72条 指定療養 護事業者 消火設備そ 他 非常災害 必要 設備 設 非常災害 関 具体的計 立 非常災害時 関係機関 通報及び連絡体制
整備 そ 定期的 従業者 周知 い
前 非 常 災 害 対 具 体 的 計 施 設 置 た 状 況 火 災 風 水 害 地
震 津波そ 他 災害 態様 立
指定療養 護事業者 非常災害 備え た 定期的 避難又 救出 訓練そ 他必要
訓練 行わ い
解釈通知
非常災害対策 基準第70条
19
体制 整備 避難 救出訓練 実施等そ 対策 万全 期 い た
あ
消火設備そ 他 非常災害 必要 設備 消防法 昭和23 法 第186 号 そ 他法 等 規定 た設備 指 そ 設備 確実 設置
い
非常災害 関 具体的計 消防法施行規則 昭和36 自治省 第 号 第 条 規定 消防計 準 計 含 及び風水害 地震等 災害 対処
た 計 いう 場合 消防計 策定及び 基 く消防業務 実施
消防法第 条 規定 基 定 者 行わ
関係機関 通報及び連携体制 整備 火災等 災害時 地域 消防機関
速や 通報 体制 う職員 周知徹底 日頃 消防団や地域住
民 連携 図 火災等 消火 避難等 協力 え う 体制作 求
20
衛生管理等
趣 旨
様々 支援 行わ 現場 い 感染症や食中毒 発生 延防 利用 者 従業者 健康 最大限 配慮 必要
着眼点 指摘 指導事例 改善方法 解説
☑
設備等 衛生的
管 理 行 わ
薬品ヷ機
器等 管理 適
事業所内 衛
生的 言え
い
事業者 利用者 従業者 健康 事業所内
清潔 保 う必要 清掃 整理整頓等 行
い 特 所や風呂 水周 冷蔵庫や棚等 食品
置 い 場所 感染症発生 険 あ ル
ヸプホヸム等 利用者 清掃 行う場合 衛生状況 確
必要 応 対応
□
感染症又 食中
毒 発生 又
延 い
う必要 措置
講 い
予防指針 策定
い い
又
策定 指針
従業者 周知
い い
事業者 感染症又 食中毒 発生又 延防
予防指針 策定 そ 内容 い
従 業 者 周 知 従 業 者 感 染 険
従業者 感染源 う や事業所ヷ施設
等内 被害発生ヷ 大 防
場合 利用者生命 重大 険 及
想定 あ 徹底 組織的 組 求
事業内容 応 適 当 予防指針 策定 場合
予防ヷ対応マニュ ル等 作成ヷ活用
対策 万全 期 う 願い
□
条例 居宅介護を例示
第35条 指定居宅 護事業者 従業者 清潔 保持及び健康状態 い 必要 管理 行
わ い
指定居宅 護事業者 指定居宅 護事業所 設備及び備品等 い 衛生的 管理
い
指定居宅 護事業者 感染症又 食中毒 発生 又 延 い う 予防指針
策定 従業者 対 周知そ 他必要 措置を講 け い
解釈通知 居宅介護 療養介護を例示
居宅介護
23 衛生管理等
指定居宅 護事業者 従業者 清潔 保持及び健康状態 管理並び 指定居宅 護事業
所 設備及び備品等 衛生的 管理 規定 た あ 特 指定居
宅 護事業者 従業者 感染源 予防 た従業者 感染 危険 守 た
手指 洗浄 た 設備や使い捨 手袋等感染 予防 た 備品等 備え
21
療養介護
指定療養 護従業者 従業者 清潔 保持及び健康状態 管理 あ 特
従業者 感染源 予防 た従業者 感染 危険 守 た 手指 洗
浄 た 設備や使い捨 手袋等感染 予防 た 備品等 備え 対策 講
規定 た あ ほ 次 点 留意
指定療養 護事業者 感染症又 食中毒 発生及び 延 防 た 措置等
い 必要 応 保健所 言 指導 求 常 密接 連携 保
特 インフ エ ン 対 策 腸管 出血 性大 腸菌感 染症 対策 オ 症 対策 等 い
そ 発生及び 延 防 た 措置 い 別途通知等 発出 い
基 適 措置 講
空調設備等 事業所内 適温 確保
参考 別途通知
社会福祉施設等 冬 インフ エン 総合対策 推進 い
成27 12 日付 児総発1209第 号他 毎 12 頃通知あ 腸管出血性大腸菌感染症 予防対策 い
成21 日付 事務連絡
社会福祉施設等 オ 症防 対策 徹底 い
成15 25日付 社援発第0725001号
社会福祉施設等 ウイ 予防啓発 い
22
掲示
趣 旨
ヸビ 利用 係 契約 前 行わ ヸビ 利用 係 重要事 説明 加え 利用者 簙簚的 ヸビ 利用 い 段階 い 最新 重要事 い
確 う 利用者 保護
着眼点 指摘 指導事例 改善方法 解説
☑
掲示 行わ
い
掲示 行わ
い い
事業者 事業所 見や い場所 運営規程 概要
従業者 勤務 体制そ 他 利用申込者 ヸビ 選
択 資 重要事 掲示
当 掲示 全 い い場合 本市 指導
ヸビ 利用開始時 説明 使用 重要事 説
明書 最新 内容 掲示 基本 指導
い 掲示内容 限 掲示
趣旨 則 い 重要事 説明書 別 作成
掲示 い い 問 あ
利 用 者 等 見 や い 情 報 や
い 環境 い う 視 掲示 ペ
ヸ 問 見や い場所 全 掲示 掲示 目
的 成 い場合 閲覧用フ イル 置
方法 差 支えあ
□
掲示内容 適 掲示内容 必要
重要事
い
従 業 者 員 数 や 費 用 等 内 容 最 新 い 場 合
や 重要事 説明書 掲示 い そ 自体
記載内容 不備 あ 事例 見 最新 内
容 掲示 い 記載事 不足 い
確 願い
□
条例 居宅介護を例示
掲示
第36条 指定居宅 護事業者 指定居宅 護事業所 見や い場所 運営規程 概要 従 業者 勤務 体制そ 他 利用申込者 ビ 選択 資 認 重要事 掲
示 い
省 地域移行支援を例示
掲示等
第31条 指定地域移行支援事業者 指定地域移行支援事業所 見や い場所 運営規程 概要 基本相談支援及び地域移行支援 実施状況 指定地域移行支援従業者 資格
経験 数及び勤務 体制そ 他 利用申込者 ビ 選択 資 認 重要事
掲示 い
23
解釈通知 地域移行支援を例示
(25) 掲示等
基準第31条第 基準第 条 規定 指定地域移行支援 提供開始時 重要 事 そ 内容 い ( )参照 利用者 対 説明 行 た 同意 得
加え 指定地域移行支援事業所 当該重要事 掲示 義務付
ビ 提供 開始 た 的 ビ 行わ い 段階 い 利用者 保護
図 趣旨 あ
同条第 基本相談支援及び地域移行支援 実施状況等 公表 利
用者 ビ 選択 資 第 加え 当該重要事 公表
旨 規定 た あ
24
10
秘密保持等
趣 旨
利用者及 事業者 保護 秘密保持 い 最ㆯ限 い 措置 定
着眼点 指摘 指導事例 改善方法 解説
☑
当 理 由
業 務 ㄥ 知
秘 密 漏
い う 必 要
措 置 講
い
従業者 秘密保
持 義 務 い
就業規則や
用契約書等
明記 い
い
あ い 明記
い
退職 秘密
保持 明記
い い
利 用 者 及 そ 家 族 個 人 情 報 保 護
事業者保護 観 従業者 対 業務
ㄥ知 秘密 保持 義務 課 必要 あ
場合 従業者 秘密 保持 義務 い 在
職中 併 当 従業者 従業者 (退
職 ) い 秘密 保 持 旨 就業規則
用契約書 定 又 誓約書等 徴
対応 必要
事業所内 個人情報 扱い い 研修 実
施や従業者 個人情報漏えい防 等 周知
利用者等 個人情報 扱い い 十 留意
い
□
利 用 者 又 そ
家 族 情 報 提
供 あ
文 書
意 え
い
個人情報使用
い 利用者
及 家族等
文書 意
い い
事業者 利用者 問 や解決 課 等
個人情報 他 指定 害福祉 ヸビ 事業者 共
あ 文書 利用者又 そ 家
族 意 必要 意
ヸビ 提供開始時 利用者及 そ 家族 包括
的 意 足 い
□
条例 居宅介護を例示
第37条 指定居宅 護事業所 従業者及び管理者 当 理由 く そ 業務 知 得た
利用者又 そ 家族 秘密 漏 い
指定居宅 護事業者 従業者及び管理者 あ た者 当 理由 く そ 業務
知 得た利用者又 そ 家族 秘密 漏 い う 必要 措置 講
い
指定居宅 護事業者 他 指定居宅 護事業者等 対 利用者又 そ 家族 関
情報を提供 あ 文書 当該利用者又 そ 家族 同意を得
け い
解釈通知 居宅介護を例示
秘密保持等
基準第36条第 指定居宅 護事業所 従業者及び管理者 そ 業務 知 得た利 用者又 そ 家族 秘密 保持 義務付 た あ
同条第 指定居宅 護事業者 対 過去 当該指定居宅 護事業所 従業者及
25
う必要 措置 義務付 た あ 具体的 指定居宅 護事業者
当該指定居宅 護事業所 従業者等 従業者等 く た い 秘密
保持 旨 従業者 用時等 決 例え 遊約金 い 定 置く
措置 講 あ
同条第 従業者 利用者 問 点や解決 課 等 個人情報 他 指
定 害福祉 ビ 事業者 共 た 指定居宅 護事業者等 あ 文
書 利用者又 そ 家族 同意 得 必要 あ 規定 た あ
同意 ビ 提供開始時 利用者及びそ 家族 包括的 同意 得 く 足
26
11
苦情解決
趣 旨
臻情 迅速ヷ適 組織的 対応 必要 臻情ヷ意見等 ヸビ 質 向ㄥ 機会 あ 利用者処遇 向ㄥ うえ 付ヷ処理 体制 整備 重要
着眼点 指摘 指導事例 改善方法 解説
☑
臻 情 対 応
措 置 講
付
臻 情 内 容 等
適 記 録
い
記録 内容 不
十
事業者 そ 提供 ヸビ 関 付 臻
情 対 迅速 対応 臻情窓口 設置 臻
情 処理体制やそ 手簚 等 い 定 必要
あ 臻情 付 当 臻情 付
日 内容等 い 記録 組織的 迅速 対応 必
要 あ
加え 当 記録 行う 臻情 ヸビ 質
向ㄥ ㄥ 重要 情報 機会 あ 識
事業者 定 手 沿 原因究明 対応策
検討 対応内容 決定及 事業所内 情報共
ㄟ連 対応 行 ㄥ そ い 記録 行い
ヸビ 質 向ㄥ 繋 う 記録
い
□
条例 居宅介護を例示
第40条 指定居宅 護事業者 そ 提供 た指定居宅 護 関 利用者又 そ 家族
苦情 迅速 適 対応 た 苦情 付 た 窓口 設置 等
必要 措置 講 い
指定居宅 護事業者 前 苦情 付 た 当該苦情 内容等 記録
い
解釈通知 居宅介護を例示
26 苦情解決
基準第39条第 いう 必要 措置 具体的 相談窓口 苦情解決 体制及
び手 等当該事業所 苦情 解決 た 措置 講 いう あ 当
該措置 概要 い 利用申込者 ビ 内容 説明 文書 記載 事業所
掲示 望 い
同 条第 苦情 対 指定 居宅 介護 業所 組 織 迅速 適 対応 た
当該苦情 指定居宅介護 業所 提供 たサ ビス 関係 い を除く
付日 内容等を記録 義務付 た あ
た 指定居宅 護事業所 苦情 ビ 質 向 図 重要 情報 あ
認識 立ち 苦情 内容 踏 え ビ 質 向 向 た 組 自 行う
27
12
身体拘束等の禁止
趣
旨 身体拘束 行う 原則
着眼点 指摘 指導事例 改善方法 解説
☑
身 体 拘 束 そ 他
利 用 者 行 動
制 限 行
行 い い
又
や 身 体
拘 束 等 行 う 場
合 手 簚 記
録 適
や 行わ
身体拘束等
い 必要
記録 い
い
ヸビ 提供 当 利用者 身体拘束又
他 利用者 行動 制限 原則行 い
身体拘束 具体的 例 挙
い う 車い ベッド 体幹や四肢
等 縛
転落 い う 体幹や四肢 等 縛
自 降 い う ベッド 柵 イドレ
ヸル
滴ヷ経管栄養等 チュヸブ 抜 い う 四
肢 等 縛
滴ヷ経管栄養等 チュヸブ 抜 い う 又
皮膚 い う 手指 機能 制限
ミトン型 手袋等
車い やい 落 立 ㄥ
い う 型抑制帯や腰ベルト 車い テヸブ
ル
立 ㄥ 能力 あ 人 立 ㄥ 妨 う
い 使用
脱衣や 制限 介護衣
服 着
他人 迷惑行 防 ベッド 体幹
や四肢 等 縛
行動 落 着 向精神薬 過剰 服用
自 意思 開 い居室等 隔
身体拘束 利用者本人 対 身体機能 ㆯㄦや精
神的臻痛 知症 進行等 家族
精神的 傷 社会福祉施設 対 社会的不
信 ヷ 偏 見 生 出 等 様 々 険 性 内 包 い
利用者又 そ 他 利用者 生命又 身体 保護
緊急や 身体拘束 行う場合
要件 満 必要 あ
迫性
利 用 者 等 生 命 又 身 体 険
能性 著 高い
非ㆊ替性 他 ㆊ替 支援方法等 い
ㄟ時性 行動制限 ㄟ時的 あ
28
そ や 身体拘束 行う時 手簚 流
身体拘束 実施 あ 個別支援会
議 い 組織 慎重 検討ヷ決定 必要
あ
そ 組方針や目標 解消 時期 統ㄟ
方針 ㄦ 実施 個別支援計 身体拘
束 方法 拘束 時間 緊急や 理
由 記載 加え 身体拘束 実施 い
説明ヷ確 書面 本人又 家族 行う 必要
実 身体拘束 行 場合 そ 態様及 時間
そ 利用者 心身 状況並 緊急や い理
由そ 他必要 事 記録
従業者 身体拘束 対 知識ヷ理解 高
身体拘束廃 啓発や普及 研修等
機会 確保 必要
(参 考 害者 福祉施設ヷ 事業所 害者虐待
防 対応 手 引 ( 成24 厚生 労 働省)
いわ 市 い者虐待ヷ対応マニュ ル)
条例 療養介護を例示
第75条 指定療養 護事業者 指定療養 護 提供 当た 利用者又 他 利用者 生
命又 身体を保護 た 緊急や を得 い場合を除 身体的拘束そ 他利用者 行動を
制限 行為( 身体拘束等 いう )を行 い
指定療養 護事業者 や を得 身体拘束等を行う場合 そ 態様及び時間 そ
利用者 心身 状況並び 緊急や を得 い理由そ 他必要 項を記録 け
い
解釈通知 療養介護を例示
身体拘束等 禁止
利用者又 他 利用者 生命又 身体 保護 た 緊急や 得 い場合 除 身体
的拘束等 行 緊急や 得 い場合 身体的拘束等 行う場合 あ
そ 態様及び時問 そ 利用者 心身 状況並び 緊急や 得 い理由 記録
29
居 宅
重 度 訪 問
行 行 動
療 養 介 護
生 活 介 護
短 期
重 度 包 括
自 立
(
機 能
)
自 立
(
生 活 ）
就 労 移 行
就 労
就 労
生 活 援 助
支 援 施 設
地 域 移 行
地 域 定 着
計 画 相 談
事 業 。 施 設 目 的 及 び 運 営 方 針 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
従 業 者 職 種 員 数 及 び 職 務 内 容 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
営 業 日 及 び 営 業 時 間 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
利 用 。 入 居 定 員 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
事 業 内 容 並 び 支 給 決 定 害 者
領 費 用 種 類 及 び そ
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
通 常 事 業 実 施 地 域 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
ビ 利 用 当 た 留 意 事 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
緊 急 時 等 対 応 方 法 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
非 常 災 害 対 策 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
事 業 主 た 対 象 害 種 類
定 た 場 合 当 該 害 種 類
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
虐 待 防 た 措 置 関 事 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
感 染 症 予 防 た 措 置 関 事
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
そ 他 運 営 関 重 要 事 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
提 供 施 設 害 福 祉 ビ 種 類 ○
※ 地域移行 地域定着 計画相談 い 国基準 定 く い項目 ※ 項目 がサービス 種別 異 があ ます
別 紙
サービス 種別
項目
30
勤 務 表
例
事業所 いわ 市保健福祉園
成 ○
○ 月 分
勤務 第 週 第 週 第 週 第 週 週 週 均 常勤換算
職 種 形態 氏 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 合 計 勤務 後 人数
日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 時間
管理者 A いわ 花子 160 40 1
サ ビス管理責任者 A 太郎 160 40 1
看護職員 A 小 浜 花子 160 40 1
看護職員※ B 内郷 太郎 80 20 0.5
理学療法士 C 勿来 太郎 36 9 0.225
生活支援員 A 常磐 太郎 160 40 1
生活支援員 A 花子 160 40 1
生活支援員 C 小 浜 太郎 80 20 0.5
生活支援員※ D 花子 40 10 0.25
※ 併設事業所 兼務 備考
週間 当該事業所 け 常勤職員 勤務 べ 時間数 4 時間
勤 務 時 間 ： ～ ： ｈ ： ～ ： 4 ｈ ： ～ ： 4 ｈ ： ～ ： ｈ
勤 務 形 態 区 分 ： 常 勤 専 従 ： 常 勤 兼 務 ： 常 勤 以 外 専 従 ： 常 勤 以 外 兼 務
サ ビス種類 指定生活介護 定員 ( 均障害程度区分 未満
